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雪天車險如何理賠? 車險理賠基本流程指南

2008年2月20日來源:Gxqcw.com

王薇報道“龍脖子路上,一輛別克塞歐因駕駛不慎翻下山;雨花東路上,一輛雪佛蘭與一輛依維柯追尾,安全氣囊彈出……”近日,南京城飄起了兩年來少有的大雪,盡管滿城銀裝素裹煞是好看,路面積雪卻苦壞了行車人和路人。受雪天路滑、霧大的影響,南京城車輛事故也比平時明顯增多。

  車險賠付居“榜首”

  伴隨著今冬首場大雪的降臨,交通事故也大量增加。南京一財險公司的負責人這樣向記者描述:“出險電話一個個打進來,接線的人不得不增加,所有的理賠員都出去了還是忙不過來!

  “僅僅昨天一天,在南京市內(nèi)我們的車險接報案數(shù)就達到了近700起,平時大概是500余起,雪天出險要比平時至少增加了30%,相比去年同期翻了一番。”人保財險南京分公司客戶服務中心陳主任告訴記者,由于降雪當天車多路滑,能見度低,導致車輛肇事激增。據(jù)人保公司相關負責人介紹,出險案件以車輛碰撞居多,預計今天還將出現(xiàn)報案高峰。據(jù)了解,由于人保公司早前制定了特殊天氣理賠服務應急方案,加派了報案、理賠等相關崗位人員,因此目前理賠服務工作從容展開,受雪天影響出險的消費者都可以第一時間辦理理賠事宜。

  小碰擦換行駛證副本

  所幸的是,前往報案的車險依然以小刮小碰為主。據(jù)大地保險客服部工作人員表示,車輛事故主要是路滑碰撞較多,賠付金額多在千元以下,金額都不是很大。人保財險南京市分公司的理賠人員告訴記者,因暴雪引起的賠付主要是下雪天視線不好,地又比較滑,一剎車就會打滑,車險出險頻率比較高。

  “最大的案子也就是昨天下午發(fā)生在辛莊立交橋附近的5車連環(huán)相撞,”南京一財險公司客服部工作人員告訴記者,最大的一起賠付達到了6000多元,據(jù)粗略統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,下雪兩天來市區(qū)范圍內(nèi)車險出險約1200起,按照2000多元的車均賠付,這一塊支出達到200余萬元。

  業(yè)內(nèi)人士稱,對于小刮小蹭的事故,理賠人員建議車主在不幸發(fā)生事故后先撥打122備案,事故雙方交換行駛證副件,接著到微小事故定損點辦理;而發(fā)生大型事故的車輛則必須先打電話給所屬保險公司報案,接著報警,等待理賠人員查勘現(xiàn)場。

  行人出險相對較少

  “所幸大家都知道雪天出行容易摔倒,自己本身就會注意,公司截至目前沒有接到一起報案!比吮=】到K分公司任曉澍表示,從保險公司的角度和希望客戶平安的出發(fā)點來說,出險少當然是好事。但是,任曉澍表示,意外險的報案有相對的滯后性,也許過兩天會有報案高峰。

  記者了解到,遇到雪后滑倒摔傷甚至骨折事件,投保了意外險的市民可向保險公司申請理賠,這類事故屬于意外傷害保險的范疇。但是,有些在雪天滑倒的傷者并不能得到意外傷害保險的賠付。原因是,根據(jù)意外險的條款,發(fā)生意外賠付的保險責任主要是身故、致殘以及醫(yī)療費用三種。事實上,市民購買的很多意外保險只賠付前兩種。為此,市民購買人壽險前應仔細看看條款細則。

  “如果投保涵蓋意外醫(yī)療責任的意外險,一旦因為雪天路滑而摔倒,保險公司將賠償治療費用”平安人壽江蘇分公司客服人員說,如果發(fā)生摔倒的情況,在保險公司指定醫(yī)院治療后的費用,在扣除免賠額后,保險公司將對不同的額度按不同的比例進行賠償。據(jù)了解,因摔傷住了院,涵蓋意外責任的住院險也能提供理賠。不過,保險公司提醒市民,目前保險公司的住院醫(yī)療險有兩種,一種只保疾病住院,一種還涵蓋意外住院,在向保險公司理賠前,一定要看清保險責任,以避免理賠糾紛發(fā)生。

  “一年的車險保費,在這兩個雪天中就賠付給車主了!蹦暇┮回敭a(chǎn)險公司理賠部負責人昨天這樣向記者感嘆,“對于虧損嚴重的車險,去年年底的兩場大雪真的是‘雪上加霜’!睒I(yè)內(nèi)人士坦言,遭遇災害性天氣,出了險總是要賠付的,在吸取此次大雪造成損失的教訓后,保險公司應積極采取措施來預防“災害”,比如做好災害預警工作、災后緊急處理機制等,以減少損失。

  出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外,還要及時向保險公司報案。

  車主在理賠時的基本流程:1.出示保險單證;2.出示行駛證;3.出示駕駛證;4.出示被保險人身份證;5.出示保險單;6.填寫出險報案表;7.詳細填寫出險經(jīng)過;8.詳細填寫報案人和駕駛員和聯(lián)系電話;9.檢查車輛外觀,拍照定損;10.理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查;11.根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損;12.理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品;13.交付維修站修理;14.理賠員開具任務委托單確定維修項目及維修時間;15.車主簽字認可;16.車主將車輛交于維修站維修。

  以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時麻煩被動。

  其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協(xié)助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結案前應向交管部門了解事故中自己應負多大的責任、損失多少和傷者的賠償費用等情況,然后再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時,車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時,關于價格問題要與保險公司及時溝通,避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。

  最后提醒車主在出現(xiàn)交通事故后不應該出現(xiàn)兩個極端:一是在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧愿把這些時間浪費在和對方車主爭執(zhí)上。結果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償。二是哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。

  ■延伸閱讀,車險理賠基本常識

  1.報案方式:電話報案、網(wǎng)上報案、到保險公司報案以及理賠員轉(zhuǎn)達報案。

  2.保險事故發(fā)生后,應在24小時之內(nèi)通知交警,在48小時內(nèi)通知保險公司。

  3.理賠周期:被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內(nèi)不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥柱及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。
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